обновлено: 13:13, 19 июня 2024
Здоровье
Уролог Чибисов: мушкетеров Дюма погубил неправильный рацион
Суровые климатические условия, жесткая вода, нехватка солнца сказываются на состоянии почек и в целом — организма. Какие болезни урологического профиля преобладают у ямальцев и как можно избежать серьезных нарушений в работе мочеполовой системы, «Красному Северу» рассказал главный внештатный уролог ЯНАО Александр Чибисов.
Время для чтения ~ 12 минут
Болезнь почек привела к поступлению в вуз
Александр Чибисов родился в Тюмени в 1972 году. О работе врачом задумался после того, как в 9 классе перенес серьезную операцию на почках.
Послеоперационный период протекал достаточно тяжело, сложно. Увидев, как работают врачи, как мне помогают и лечат, я понял, что хочу трудиться в этой сфере. Поэтому в 10 классе серьезно начал готовиться к поступлению в медицинский институт, штудировал биологию, химию.
Александр Чибисов
главный внештатный уролог ЯНАО
В 1995 году Александр с отличием окончил Тюменский государственный медицинский институт по специальности «лечебное дело», после — клиническую ординатуру по специальности «Урология» на кафедре факультетской хирургии Тюменской медакадемии. Параллельно работал дежурным врачом отделения урологии областной клинической больницы. Там же трудился после ординатуры.
В феврале 2007 года приехал в Салехард. Устроился урологом хирургического отделения окружной клинической болезни, на этом месте работает до сих пор.
16 лет Александр Чибисов — главный внештатный уролог департамента здравоохранения Ямала, и о болезнях мочеполовой системы северян знает, кажется, все.
Триада урологических проблем ямальцев
По словам специалиста, мочекаменная болезнь — настоящий бич Ямала и других северных территорий.
Около 65-70% патологий урологической сферы северян, — мочекаменная болезнь в том или ином варианте. Это связано с несколькими факторами. В первую очередь — с недостатком прямого солнечного излучения. Непосредственно под лучами солнца в коже происходит метаболизма витамина D. Вторая причина — качество и количество воды, которое пьют живущие на севере. Если человек употребляет мало жидкости, к тому же вода в ЯНАО жесткая, с большим содержанием ионов, солей, минералов, он сам становится своеобразным фильтром, оставляя внутри себя солевые отложения, которые способствуют камнеобразованию в мочевых путях. Несбалансированное питание, дефицит в рационе овощей и фруктов — еще одна причина образования камней. Влияет и сухой воздух, который свойственен северным территориям. Большую часть времени мы проводим дома либо на работе. Радиаторы выжигают кислород, испаряется влага, человек теряет много жидкости. Из-за этого повышается концентрация плотности мочи и, как следствие, происходит выпадение в осадок солей, возникновение камней.
Александр Чибисов
главный внештатный уролог ЯНАО
На втором месте среди урологических проблем северян — воспалительные заболевания органов мочевой сферы у мужчин и у женщин, а также — половой сферы у мужчин: пиелонефриты, простатиты, эпидидимиты. Среди факторов, которые вызывают эти болезни, Александр Чибисов называет переохлаждение, наличие хронических воспалительных заболеваний.
На третье место доктор ставит различные травмы мочеполовой системы, а также доброкачественную гиперплазию или по-другому — аденому предстательной железы у мужчин преклонного возраста. Чем старше мужчина, тем большая вероятность этого заболевания. Недуг требует медицинского наблюдения, проведения терапии, а иногда и оперативного лечения.
Северяне должны быть водохлебами
Можно ли предупредить заболевания мочеполовой системы, снизив неблагоприятные факторы? Александр Чибисов считает, что отчасти — да.
Есть ли нехватка витамина D в организме, может определить только врач после того, как пациент сдаст необходимые анализы. При этом избыток витамина организму тоже ни к чему. Нужно чаще бывать на улице, под лучами солнца, это снизит вероятность дефицита. По мнению специалиста, вода, которая течет из крана, далека от совершенства. Поэтому лучше ее фильтровать или покупать уже очищенную.
Важно количество выпиваемой жидкости. На севере нежарко и многие считают, что можно пить немного. Это не так. Чем меньше человек пьет, тем меньше у него количество мочи. Повышается содержание солей, происходит их выпадение в осадок, а затем — камнеобразование. В нашем климате нужно быть водохлебом. Если не получается пить простую воду, помогут морсы из северных ягод, отвары трав, которые к тому же обладают антибактериальными свойствами и содержат массу полезных веществ. Кофе можно употреблять, но в меру, в нем высока концентрация уратных оснований, при метаболизме которых в организме может образовываться большее количество мочевой кислоты, она напрямую влияет на камнеобразование.
Александр Чибисов
главный внештатный уролог ЯНАО
Питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество овощей и фруктов, отмечает врач. Не зря говорят — скажи, что ты ешь, и я скажу тебе, кто ты есть. Количество и качество съедаемого отражается на обмене веществ.
Если человек употребляет много консервированных, жареных, копченых продуктов, это ведет к сбою в обмене веществ. Организм не может бесконечно перерабатывать вредную пищу без последствий, а почки — невечный фильтр. Помните героев романа Александра Дюма трех мушкетеров: Атоса, Портоса и Арамиса? Они к преклонному возрасту все страдали подагрой — болезнью обмена веществ сродни мочекаменной. При подагре в оболочке суставов откладывается мочевая кислота, поражаются суставы и сосуды, сердце, почки. У мушкетеров в рационе преобладало жареное мясо, птица, приготовленная на вертеле, крепленные тяжелые французские вина.
Александр Чибисов
главный внештатный уролог ЯНАО
Кроме этого, Александр Чибисов рекомендует пользоваться увлажнителями, особенно в холодное время года, когда включено отопление. Сухой климат провоцирует обезвоживание, воспалительные и аллергические реакции.
Не нужно ждать, чтоб потом не догонять
На что обратить внимание человеку, который кажется себе здоровым и ни на что не жалуется. Есть ли первые звоночки, указывающие, что в урологической системе произошел сбой?
Не нужно ждать первых, вторых и пятых звоночков. Минимум раз в год нужно проходить медосмотр, диспансеризацию. Только не формально, а по-настоящему беспокоясь о своем здоровье. Очевидно, что заболевание легче либо предупредить, чтобы оно не возникало, или обнаружить на начальном этапе, и тогда прогнозы, результаты лечения, терапии будут самыми лучшими.
Александр Чибисов
главный внештатный уролог ЯНАО
Симптомы, которые могут указывать на урологические болезни:
- боли в области поясницы, живота, наружных половых органов;
- температура без признаков простуды;
- изменения в цвете мочи;
- осадок, кровь или гной в моче.
При этом нужно понимать, что существуют бессимптомные недуги и в таком случае поможет медосмотр или диспансеризация.
Александр Чибисов считает, что на Ямале власти уделяют значительное внимание здоровью северян. Так, программа повышения рождаемости и укрепления репродуктивного здоровья населения в ЯНАО, которую курирует региональный центр общественного здоровья и медпрофилактики вместе с НИИ интервенционной урологии Минздрава РФ, позволяет не только бороться с бесплодием, но и на начальном уровне купировать урологические болезни.
Есть ситуации, когда патология проявляется лишь бесплодием, у человека нет никаких жалоб, и он не обращается к врачу. По определению ВОЗ, если в семейной паре, регулярно живущей половой жизнью без средств предохранения, не происходит зачатие, это должно насторожить. Сертификат молодоженов, который выдают по ямальской программе, позволяет бесплатно и быстро обследовать не только репродуктивное здоровье, но и в целом организм.
Александр Чибисов
главный внештатный уролог ЯНАО
Недосол лучше пересола
Соль не зря называют белым ядом. По данным Роспотребнадзора, физиологическая норма потребления соли в день для взрослого человека — 5 граммов, или приблизительно чайная ложка. Но человек употребляет 80% «скрытой» соли. Она есть там, где ее трудно заподозрить, например, в мясе, рыбе, яйцах. К примеру, в приготовленном без добавления соли мясном блюде, уже есть около 4 ее граммов. Много соли в колбасных изделиях, сырах, магазинном томатном соке, соусах, бульонных кубиках.
Доктор отмечает, что, недосаливая еду и не употребляя переработанные продукты и полуфабрикаты, можно уберечь сердце и сосуды от болезней.
А как у них
В России принято ругать медицину за очереди к врачам, не всегда доступную запись к узким специалистам. А как в других странах?
В ноябре прошлого года Александр Чибисов в рамках международной программы «Миссия добра» съездил в город Катманду республики Непал. Командировка выдалась интересной и познавательной.
Непальская медицина полностью отлична от нашей. Медучреждения на достаточно высоком уровне с хорошим оборудованием, но там нет страховой медицины и госгарантий. Все услуги платные. Это накладывает отпечаток на работу местных врачей. Если пациент беден, он будет лечиться в недорогой больнице, богатый — получит помощь на самом высоком уровне.
Александр Чибисов
главный внештатный уролог ЯНАО
Непальские врачи старшего поколения знают русский язык, они получали образование в советских вузах Ленинграда, Казани, Екатеринбурга. Это облегчило общение с коллегами из России.
Медицина Непала не похожа ни на какую другую. Есть нюансы, напоминающие медицину Франции, Германии, США, но с азиатским уклоном. В стране высокий уровень травматизма из-за скученности населения и необходимости жить на небольших участках горной местности. Есть транспортные проблемы. Хирурги и травматологи Непала не сидят без работы, у них высокий уровень профессионализма. Болеют непальцы теми же урологическими недугами, что и россияне: встречаются опухолевые поражения мочеполовой системы, мочекаменная болезнь, воспаления. Применяют достаточно качественные препараты и медоборудование в основном тайского и индийского производства.
Александр Чибисов
главный внештатный уролог ЯНАО
Ранее «Красный Север» рассказывал, о чем говорили врачи на конференции по иммунизации.