Pulse.Mail

Яндекс.Дзен

Google.News

Яндекс.Новости

Фото: SewCreamStudio / shutterstock.com / Fotodom

<div class="content-lead">В День борьбы с туберкулезом, в воскресенье, 24 марта, в муниципалитетах ЯНАО пройдут бесплатные флюорографические обследования. Особое внимание к профилактике опасной болезни в регионе приводит к положительной динамике. </div><p>Заболеваемость среди ямальцев с 2015 года уменьшилась на 50%. </p><p>По статистике окружного департамента здравоохранения, в прошедшем году количество заболевших туберкулезом снизилось почти на 20%. Для сравнения: в 2022 официально было зарегистрировано 130 вновь выявленных случаев, в 2023 — 106. Снижение случаев заболевания связывают со своевременной профилактикой. Так, на профилактических осмотрах обнаружено более 67% тубинфицированных, <a href="https://yamal-media.ru/news/zabolevaemost-tuberkulezom-na-jamale-snizilas-na-50" target="_blank" rel="noreferrer">пишет</a> «Ямал-Медиа». </p><p>Отмечается, что дети стали болеть реже, чем взрослые. Это сигнализирует о том, что туберкулезная инфекция в регионе истощает себя.</p><p>Ранее мы писали об отечественной <a href="https://ks-yanao.ru/narrative/zdorove/otechestvennaja-alternativa-starushke-mantu" target="_blank" rel="noreferrer">альтернативе</a> пробе Манту. </p>

За девять лет туберкулезом в ЯНАО стали болеть в 2 раза меньше: причины

Заболеваемость туберкулезом в ЯНАО снизилась в два раза

Фото: Kosoff / shutterstock / Fotodom

<div class="content-lead">Препарат нового поколения «Диаскинтест» приходит на смену пробе Манту, применяемой уже более ста лет. Новый иммунологический тест позволяет определить с точностью, инфицирован ли пациент туберкулёзом.</div><p>Ещё в роддоме детей прививают от туберкулёза вакциной БЦЖ (бациллой Кальметта-Жерена). Встретив в первые годы жизни микобактерию, человек живёт с ней, что называется, в состоянии тубинфицирования. Можно никогда не заболеть, потому что работает иммунитет как врождённый, так и приобретённый после вакцинирования БЦЖ. На фоне падения собственного иммунитета, различных стрессовых условий жизни есть вероятность активации палочки Коха. В организме происходят множественные мелкие изменения. Это состояние называется «латентная туберкулёзная инфекция». На этапе развития непосредственно туберкулёза происходит обширное поражение лёгких.</p><p>О профилактике, о значении «Диаскинтеста», а также почему Ямал взял курс именно на эту диагностику, нам рассказала Катерина Кузнецова, главный врач ГБУЗ «Ямало-Ненецкий окружной противотуберкулёзный диспансер», главный внештатный специалист-фтизиатр департамента здравоохранения ЯНАО.</p><p><em>– Что революционного в диагностике «Диаскинтест» и на каком этапе проводится?</em></p><p>– До недавних пор проба Манту была основным методом диагностики патологии у детей до 18 лет. Результаты многолетних исследований показывают, что к подростковому возрасту инфицированными становятся практически все дети. И проба Манту позволяла отслеживать заболевших.</p><p>Промежуточное же состояние — латентная туберкулёзная инфекция — длится годами, не проявляясь никак, и выявить его может только «Диаскинтест». На Ямале им тестируют детей с восьми до 17 лет, а с 15 лет подключается флюорография. Единичные регионы, и Ямал в том числе, предупреждают туберкулёз на этапе латентной туберкулёзной инфекции. С 2020 года мы применяем «Диаскинтест» не только для детей, но и для взрослых с хроническими заболеваниями.</p><div class="content-new-image"><img alt="pic" src="https://854220.selcdn.ru/yamalnews/751237d7-ae8.webp" style="width:100%" height="844" width="1500"/><div class="content-image_child">«Диаскинтест» и компьютерная томография позволяют выявить даже малую форму туберкулёза, и вылечить ее амбулаторно за шесть месяцев, а не полтора-два года. Фото: предоставлено пресс-службой ГБУЗ ЯНО ПТД</div></div><p><em>– Как обстоят дела на Ямале с заболеваемостью туберкулёзом и какие результаты показывает новый метод диагностики?</em></p><p>– Благодаря всем мерам профилактики, заболеваемость стала значительно ниже, чем в целом по России, и динамика к снижению сохраняется.</p><p>В 2021 году, когда «Диаскинтест» использовался не широко, мы выявили 205 человек с латентной туберкулёзной инфекцией. В 2022 году этот метод активно применяли и обнаружили 1081 случай. Представляете, сколько людей ходили и не знали о том, что они на пороге болезни? Этот переход может случиться и за несколько дней, и за несколько месяцев. Люди, которых мы нашли в шаге от туберкулёза, — это наша победа.</p><p>Есть стереотип, что болезнь касается лишь тех, кто ведёт асоциальный образ жизни, на самом деле заболеть может каждый. Вы заходите в подъезд, в магазин, в автобус, садитесь в такси и не знаете, кто здесь был до вас. А эта бактерия живучая, может жить в одном месте и много лет. Она садится на пыль и замирает, ждёт своего часа. Погибает только от прямых солнечных лучей и от ультрафиолетовой лампы. Такая жизнестойкость и отличает палочку Коха от других бактерий.</p><p><em>– Как люди понимают, что они больны? И обращаются ли сразу к доктору или ходят без диагноза и врачебной помощи до последнего?</em></p><p>– Когда при благоприятных условиях микобактерия активизируется в организме, то иммунитет может этого не заметить. Люди не идут на приём, потому что не чувствуют резких ухудшений. Снижение веса списывают на диеты. Физическую слабость объясняют усталостью. Могут найти оправдания даже температуре и кашлю. Только своевременные профосмотры помогают выявлять и предотвращать активный туберкулёз.</p><p>С 2017 года на Ямале мы работаем по расширенному принципу. Если обнаружили заболевшего, то приглашаем к обследованию жителей всего дома и даже соседних. Делаем флюорографию и «Диаскинтест». Дезинфицируем не только квартиру инфицированного, но и лифты, подъезды, лестничные площадки.</p><div class="content-new-image"><img alt="pic" src="https://854220.selcdn.ru/yamalnews/b21241f3-a47.webp" style="width:100%" height="1440" width="2559"/><div class="content-image_child">Инфографика: Олеся Меркулова / «Ямал-Медиа»</div></div><p><em>– Много говорят о том, что мигранты порой привозят в страну инфекции, о которых в России уже благополучно забыли. Обследуются ли приезжие?</em></p><p>– При въезде в Россию трудовые мигранты делают флюорографическое обследование. И если туберкулёз выявляется, то такой человек по закону подлежит депортации или сам оплачивает лечение в России. То есть первоначальный отсев, конечно, имеется. Я бы больше переживала из-за внутренней миграции.</p><p><em>– Как действовать, если «Диаскинтест» показал латентную форму туберкулёза?</em></p><p>– Доктор фиксирует патологию, направляет пациента в противотуберкулёзный диспансер. Наши врачи проводят полное обследование, в том числе и компьютерную томографию, берут под наблюдение. Если томограмма не показала изменений, то мы понимаем, что процесс начался, но ещё нет активных патологий. Назначается профилактическое лечение, в течение трёх месяцев нужно принимать два препарата, которые приводят палочку Коха в неактивное состояние. Затем пациент сдаёт контрольные анализы, если всё в порядке, то его наблюдают ещё год. Эффективность такого лечения очень высокая, важно выполнять все назначения врача добросовестно.</p><hr/><p><em>Текст: Нина Фальшунова</em></p><p><em>Журнал </em><a href="https://854220.selcdn.ru/yamalnews/%D0%AF%D0%9C_10_%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.pdf" target="_blank" rel="noreferrer"><em>«Ямальский меридиан», № 10</em></a><em>, 2023 г.</em></p><p></p>

Отечественная альтернатива старушке манту

Больной открытой формой туберкулеза будет вынужден пройти лечение. Фото: Fantastic Studio / Shutterstock / Fotodom

<div class="content-lead">Житель Лабытнанги с открытой формой туберкулеза избегал общения с врачами. Теперь он отправится на лечение, но уже принудительно — по решению суда.</div><p>Как сообщили в пресс-службе прокуратуры ЯНАО, мужчина находился на диспансерном учете у врача, но предписанный режим не соблюдал, лечение получать не желал. У всех, кто контактировал с ним все это время, — высокий риск заразиться туберкулезом.</p><p>В итоге в целях защиты жителей города, прокурор Лабытнанги ходатайствовал о принудительной госпитализации больного в стационар. Суд отправил мужчину в больницу.</p><p>Ранее «Красный Север» <a href="https://ks-yanao.ru/news/proisshestviya/jamaltsa-ot-agressii-i-revnosti-izlechat-trudom" target="_blank" rel="noreferrer">рассказал</a>: северянина, угрожавшего убийством, перевоспитывают на общественных работах. </p>

Прокуратура прописала лабытнангцу больничный режим

Жителя Лабытнанги с открытой формой туберкулеза отправили на принудительное лечение

Регулярные обследования позволяют выявить различные заболевания на ранних стадиях. Фото: Studio.51 / shutterstock.com / Fotodom

<div class="content-lead">За прошлый год в ЯНАО медики выявили 130 больных туберкулезом, при этом за последние 20 лет показатель заболеваемости снизился в пять раз. Среди заболевших — шестеро детей и четверо подростков. Всего в ЯНАО зарегистрированы 349 больных.</div><p>В пресс-центре ИА «Ямал-Медиа» прошла пресс-конференция «Итоги работы противотуберкулезной службы Ямало-Ненецкого автономного округа в 2022 году. Перспективы развития службы» с руководством Ямало-Ненецкого окружного противотуберкулезного диспансера.</p><h2>Случаев туберкулеза меньше, но до победы далеко</h2><p>По словам главного врача ГБУЗ «Ямало-Ненецкий окружной противотуберкулезный диспансер», главного внештатного специалиста фтизиатра департамента здравоохранения ЯНАО Катерины Кузнецовой, в регионе показатели заболеваемости ниже, чем по России — в ЯНАО зарегистрированы 349 больных.</p><div class="content-new-image"><img alt="pic" src="https://257824.selcdn.ru/yamalnews/aae71857-25c.webp" style="width:100%" height="519" width="922"/><div class="content-image_child">Владимир Хоротэтто и Катерина Кузнецова рассказали о ситуации с туберкулезом в ЯНАО. Фото: Василий Петров / «Ямал-Медиа»</div></div><p>При этом 85% больных туберкулезом — постоянно проживающие на Ямале. Впрочем, среди заболевших есть и приезжие из других регионов, иностранцы, люди без определенного места жительства и находящихся в местах лишения свободы. В 2022 году врачи ни разу не регистрировали больных без определенного места жительства.</p><h2>А что в тундре?</h2><p>По словам заместителя главного врача ГБУЗ «Ямало-Ненецкий окружной противотуберкулезный диспансер» Владимира Хоротэтто, кочевников обследуют мобильные бригады, работают на Днях оленевода, выезжают в стойбища. По приказу окружного департамента здравоохранения, детей тундровиков обследуют с помощью квантифиронового теста и Т-спот. При таком виде исследований у человека забирают кровь из вены и не нужно через несколько дней «читать» анализы как при пробе Манту и диаскин-тесте. Каждая районная больница, к которой приписано тундровое население, может планировать закупку тестов. Также обследуют ВИЧ-инфицированных.</p><p>Что касается массового внедрения Т-спот за счет ОМС на Ямале, пока это невозможно из-за отсутствия оснований на федеральном уровне. Катерина Кузнецова подчеркнула, диаскин-тест — точный и чувствительный метод, но в отличие от дорогостоящих Т-спот и квантиферонового теста, он выполняется бесплатно.</p><h2>Профилактика, а не лечение</h2><p>– С микобактерией туберкулеза мы встречаемся в детском возрасте, в 3–4 года, — рассказала Катерина Кузнецова. — Заболеет ребенок или нет — зависит от состояния его организма. Большая часть не болеет. К взрослому возрасту 95% людей инфицированы микобактерией туберкулеза, но не у каждого она активируется. Туберкулез может случиться, если есть состояние, приводящее к снижению иммунитета: любые хронические заболевания, стресс. Необязательно внешний контакт. Вначале латентная инфекция, затем активный туберкулез. Если человек ведет асоциальный образ жизни, риск заболеть выше, но он есть у всех.</p><p>Доктор отмечает: важно, чтобы туберкулез выявляли рано, при малых формах. Это возможно при проведении обследования с помощью флюорографии, кожных тестов. Половина случаев, которые фиксируют врачи, связана с недугом в запущенной форме, с разрушенной тканью легкого. Туберкулез имеет скрытое течение, 65% больных выявили на профилактических осмотрах.</p><p>На Ямале тем взрослым, кто относится к группам риска, предлагают сделать диаскин-тест.</p><p>– Мы работаем на шаг вперед, нацелены на профилактику, выявляем латентную туберкулезную инфекцию. Ее можно обнаружить диаскин-тестом. В группе риска те, у кого есть: сахарный диабет, язвенные болезни, хронические патологии кишечника, почек, бронхо-легочной системы, ВИЧ. Здесь же — принимающие некоторые медпрепараты, медики, работники социальной сферы, а также — состоящие на диспансерном учете у психиатра и нарколога. Кроме того, предлагаем диаскин-тест тем, кто проживает рядом с беременными, — рассказала Катерина Кузнецова.</p><p>Добавим, в ЯНАО есть все нужные препараты и оборудование для лечения туберкулеза, врачи владеют современными методами, применяют для консультаций телемедицину. Туберкулез излечивается полностью, если обращаться к врачам не дожидаясь, пока он перейдет в запущенную форму. Срок лечения — полгода при своевременном обращении. После выздоровления медики наблюдают пациента еще год–два. В противном случае лечение будет долгим, а последствия для организма неизвестными.</p><p></p>

На Ямале 65% больных туберкулезом выявили на профилактических осмотрах

Вечнозеленые деревья украсят парк Победы в Салехарде. Фото: предоставлено пресс-службой губернатора ЯНАО

<div class="content-lead"><em>Самые важные события 9 сентября — в обзоре новостей «Красного Севера».</em></div><h2>«Сад Памяти» зазеленел хвойными деревьями в Салехарде</h2><p>Деревца, которые высаживают в городах и поселениях Ямала, дают приживаемость около 90%. Вывод можно сделать по итогам предыдущих акций «Сад Памяти» и «Сохраним лес» в Салехарде: в сквере парка Победы принялись высаженные в прошлом году растения. </p><p>Сегодня, 9 сентября, здесь вновь определяли на постоянное «место жительства» хвойные — <a target="_blank" rel="noreferrer">130 елей и кедров</a>. Вместе с волонтерами в акции участвовал глава региона. Всего на Ямале в рамках акции «Сад Памяти» высадят 2780 деревьев. </p><h2>Чахотка отступает</h2><p> Фтизиатры отмечают, что уровень заболеваемости туберкулезом среди ямальцев снижается — за последние семь лет число новых пациентов регистрируют в два раза реже. Среди факторов, способствующих этому, специалисты называют раннюю диагностику и тщательную профилактику.</p><p>Есть данные и о том, что все реже инфекция встречается среди детей. Летальных исходов врачи также регистрируют меньше — в прошлом году таких случаев было всего девять, а в предыдущие годы — около 20.  </p><h2>Оставьте хоть «пятачок»</h2><p>Предприниматели, чьи павильоны расположены на территории открытого рынка в Салехарде, беспокоятся: место планируют отдать под строительство, а им предлагают перебраться под крышу «Даров Ямала». Это дополнительные расходы по аренде, к тому же постоянные покупатели могут их «потерять».</p><p>Из предложений — сохранить треть сегодняшней площади, на которой бы компактно разместились торговцы. Ситуацию будут обсуждать на встрече с властями города. Намечена она на понедельник. </p>

На Ямале высаживают тысячи саженцев в память о воинах, научились противостоять палочке Коха, а владельцам рыночных павильонов предлагают более комфортные условия – но они сомневаются

На ежегодной научно-практической конференции обсудили актуальные вопросы по раннему выявлению туберкулеза. Фото: Юлия Власова / «Ямал-Медиа»

<div class="content-lead">В два раза за последние семь лет снизился уровень заболеваемости туберкулезом среди жителей Ямала. Показатели смертности от опасной инфекции также уменьшились по сравнению с прошедшими периодами.</div><p>Вопросы раннего выявления туберкулеза обсудили в Салехарде на ежегодной конференции. На нее собрались фтизиатры, эпидемиологи со всей России. Специалисты делились опытом работы с туберкулезными больными, рассказали, как снизилась заболеваемость, а вместе с тем и смертность.</p><div class="content-new-image"><img alt="pic" src="https://257824.selcdn.ru/yamalnews/5f959077-ab4.webp" style="width:100%" height="492" width="875"/><div class="content-image_child">Катерина Кузнецова рассказала об опыте межведомственного взаимодействия в ЯНАО как инструменте обследования групп риска по туберкулезу. Фото: Юлия Власова / «Ямал-Медиа». </div></div><p>Главврач окружного противотуберкулезного диспансера, главный внештатный фтизиолог департамента здравоохранения ЯНАО Катерина Кузнецова пояснила: многие показатели удалось «подтянуть» благодаря межведомственному взаимодействию. Так, на Ямале в прошлом году от туберкулеза скончались девять человек — это 1,6 случая на сто тысяч населения, что признается как крайне низкий показатель. Ранее ежегодно от чахотки умирало около 20 человек. Среди детей и подростков туберкулез стал распространяться гораздо меньше.</p><div class="content-block-quote content-full-width"><div class="content-block-quote_text"><p>Еще одна из положительных тенденций, которую отмечаем — туберкулезная инфекция стала перемещаться в группы более старшего поколения. Молодые люди стали болеть меньше. Когда инфекция стареет, это говорит о положительной тенденции излечения мира, страны, Ямала в данном случае.</p></div><div class="content-block-quote_owner"><div class="content-block-quote_owner_text"><span class="content-strong-text">Катерина Кузнецова</span><span>главный врач окружного противотуберкулезного диспансера, главный внештатный фтизиолог департамента здравоохранения ЯНАО</span></div></div></div><p>По мнению специалистов, этому способствовало приобретение нового оборудования, профилактика заболевания, проведение флюорографии, диаскинтеста. К работе привлекают не только медицинскую сферу — подключены МВД, служба судебных приставов, социальный сектор. В профилактике туберкулеза ямальская медицина сделала большой шаг.</p>

Туберкулез «стареет». Главный внештатный фтизиатр депздрава ЯНАО рассказала о статистике заболеваемости

Фото: Андрей Ткачёв / КРАСНЫЙ СЕВЕР

Приюту для животных в Салехарде нужны дополнительные места и корм

<div class="content-lead">В городском паблике Лабытнанги во «ВКонтакте» обсуждают появившийся 4 февраля анонимный пост. На фотографии – объявление, в котором жильцов предупреждают о соседстве с заболевшим туберкулезом и приглашают на обследование.</div><p>Жильцам предлагают пройти пробу с диаскинтестом и флюорографию, если с момента последнего обследования прошло больше полугода. Горожане активно обсуждают ситуацию: многие заволновались, нет ли здесь разглашения медицинской тайны о заболевании людей. Некоторые справедливо указывали на то, что носителей заболевания может быть достаточно и среди обычных прохожих, с которыми сталкиваются на улице.</p><p>Вскоре к комментариям присоединились представители городской больницы. По их информации, обстановка по туберкулезу в городе Семи лиственниц остается напряженной:</p><p>– Поэтому в Лабытнанги ведется активная профилактическая работа по раннему выявлению и профилактике болезни. Эти объявления носят информационный характер и не содержат врачебной тайны и не распространяют персональных данных. Их цель – защитить население нашего города от дальнейшего распространения этого заболевания.</p><p>Напомним, в Салехарде давно взяли на вооружение методы профилактической работы московских медиков, и <a href="https://ks-yanao.ru/zdorove/vam-prinesli-priglashenie-obsledovatsya-na-tuberkulyez.html" target="_blank" rel="noreferrer">тоже обходят с листовками дома, в которых проживают чахоточные больные</a>. В Москве, куда стекаются гастарбайтеры не только со всей России, но из ближнего зарубежья, по такому методу работают уже пять лет. И смогли сократить заболеваемость и смертность от туберкулеза в пять раз!</p>

Туберкулез